2026年1月7日,FDA更新Q-Submission指南,再次强调「路径决定证据等级、证据等级决定时间和成本」。把血糖仪做成510(k)只需6个月;把同一技术说成PMA,临床试验+审评可能>5年+¥1.2亿。下面用一张“风险-证据-时间表”帮你30秒选对申报赛道,并附可复制的Q-Sub话术模板,让FDA提前口头「拍板」。
一、FDA底层逻辑:先分类,再选路
表格
复制
| 类别 | 风险 | 默认路径 | 常见产品 |
|---|
| Class I | 低 | 510(k)豁免/510(k) | 尿杯、压舌板 |
| Class II | 中 | 510(k)/De Novo | 血糖仪、电动轮椅 |
| Class III | 高 | PMA/HDE | 心脏支架、深脑刺激器 |
公式:风险越高→FDA越要「亲自」看安全有效→周期越长、钱越多。
二、5大路径1张图(官方时间+费用+证据量级)
路径 官方周期 企业成本* 核心证据 等同predicate?
510(k)豁免 0天 ¥20万 QMS+列名 不需要
510(k) 90-180天 ¥80-300万 台架+生物+临床** 需要
De Novo 150-270天 ¥200-800万 台架+生物+临床 无→新建special control
PMA 320-450天 ¥1200-5000万 两大临床+核心实验室 不需要
HDE 270-320天 ¥400-1200万 安全性+可能获益 不需要+**病<8000人/年
*含QMS、检测、临床、FDA官费;**大部分Class II可借predicate免临床。
三、路径「选错」真实惨案
创新激光美容头——找不到predicate→硬走510(k)被SE Deny→浪费9个月→改De Novo后30天通过
心脏封堵器——误判Class II→510(k)被拒→重新补PMA临床→多烧¥4000万+18个月
**病缝合线——走PMA→被FDA建议改HDE→省掉有效性试验,费用↓60 %
四、Q-Sub「预沟通」模板(copy即用)
Classification/Pathway Question
"We believe the device is Class II, special control applies, and no predicate exists. We intend to submit a De Novo request. Please confirm our classification and pathway assumption."
Timing:设计冻结前≥8个月提交
FDA回复统计:2025年平均67天给出书面意见,接受率78 %
五、决策树(30秒自测)
找得到predicate?
├─ 是 → 510(k)
└─ 否 → 2
**病且<8000人/年?
├─ 是 → HDE
└─ 否 → 3
风险可控+special control足够?
├─ 是 → De Novo
└─ 否 → PMA
六、2026年新规提示
PMA电子提交(ePMA)强制:2026年9月24日起纸质拒收
De Novo decision letter公开:2026年1月起FDA官网实时发布,可被竞争对手提前引用
510(k)豁免清单扩增:一次性使用压舌板、部分尿液分析试纸已加入,即时生效
结语:选对路径=省下千万+一年时光
510(k)豁免、510(k)、De Novo、PMA、HDE不是“递资料形式”,而是决定临床规模、费用、时间的底层战略。提前用Q-Sub让FDA拍板,才能把“路径风险”锁进预算表。角宿咨询(SPICA)专注五大路径策略与Q-Sub辅导,2025年已帮助86家企业通过Pre-Submission锁定分类,成功率92%。我们提供:
路径决策树+费用/时间/证据清单(可打印)
Q-Sub文件包:问题陈述、台架数据、初步风险分析一次成型
FDA视频会议模拟:官方问答预演,降低67天等待风险
PMA/De Novo临床方案设计:统计师+监管事务双团队,避免重复试验
如果你不想把「选错路径」写进年度亏损报告,立即联系SPICA角宿,让专业团队把510(k)、PMA、De Novo变成可计算、可预测、可落地的上市日历!
http://bys0613.b2b168.com