FDA医疗器械不良事件报告可以根据21 CFR 803.19(b)的规定进行豁免或变更。制造商、进口商和用户设施可以根据自身情况提交请求，申请豁免或差异化报告要求。如果获得批准，FDA将确定允许偏离报告要求的具体方面，并可能施加特定的报告条件以保护公众健康。这些条件可能包括豁免、差异或替代形式的不良事件报告涵盖的特定设备、后续报告内容以及提交报告的时间框架或机制。

FDA对豁免和差异请求的审查是逐案评估的过程，旨在确定请求的适用性并确保适当的报告条件。作为报告豁免、差异或替代方案的一部分，提交给FDA的不良事件信息也可以通过制造商和用户设施设备体验(MAUDE)数据库进行公开。

一、医疗器械注册处确定的不良事件豁免

FDA已授予与某些医疗器械注册中确定的事件相关的多项豁免。个别制造商已向FDA提出请求，要求豁免21 CFR 803部分中某些不良事件报告要求，并提交了特定设备的特定注册中确定的不良事件的摘要信息。FDA根据具体情况批准了这些豁免请求。作为豁免条件，FDA要求提供医疗器械摘要报告(MDR)，并将这些报告发布在FDA的公共MAUDE数据库中。这些豁免不会改变制造商调查每个事件、评估事件原因或在需要时提交个人报告的责任。

医疗器械注册是国家健康技术评估系统(NEST)的重要组成部分，NEST是FDA自2012年以来致力于的主动监测系统，用于使用真实世界数据快速识别和解决设备上市后的安全问题。FDA鼓励建立健全的登记册和适当监管使用所得数据，以提高医疗器械报告的透明度和公众安全。

二、公开访问MDR信息，包括根据注册豁免提交的数据

为了提高公众透明度和方便公众获取和利用医疗器械报告(MDR)信息，FDA已对相关数据库进行了更新。新添加的摘要报告、事件数和豁免编号字段将有助于识别与FDA授予的豁免相关的MDR报告。

作为CDRH信息技术系统现代化的一部分，FDA还将在未来几年努力提高MAUDE数据库的可用性，进一步提高医疗器械报告的透明度。

三、申请豁免、差异或替代方案的步骤

制造商或希望修改现有豁免的制造商可以通过发送电子邮件至MDRPolicy@fda.hhs.gov与CDRH联系，申请新的豁免、变更或替代方案。根据21 CFR 803.19(b)的规定，请求应包括以下信息：

- 公司的FDA机构标识符(FEI)编号和联系信息，包括电子邮件地址

- 申请豁免的所有设备的上市前批准(PMA)或上市前通知(510(k))编号

- 相关的FDA PMA批准或510(k)许可函的副本（如果有）

- 适用于所有申请豁免的设备的电子副本或指向当前版本使用说明(IFU)的链接

- 豁免编号（如果请求是为了修改先前授予的、当前有效的豁免）

- 豁免、差异或替代报告请求的完整陈述

- 解释请求合理性的说明

- 如果与可能在医疗器械注册处确定的事件有关，提供相关信息

FDA医疗器械不良事件报告要求可以根据21 CFR 803.19(b)的规定进行豁免或变更。制造商、进口商和用户设施可以根据具体情况提交请求，申请豁免或差异化报告要求。FDA对请求进行逐案评估，并根据具体情况决定是否批准豁免或差异。申请者可以通过与CDRH联系获取更多申请豁免、差异或替代方案的详细信息。如您有需要，可以联系我们---角宿咨询。